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胎停后怎樣讓自然排出
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉國(guó)莉 主任醫(yī)師
臨床一旦診斷了胎停,就會(huì)建議盡快終止妊娠。終止妊娠一般情況要收住院,因?yàn)榕滦∨咛ネV拱l(fā)育,時(shí)間長(zhǎng)了以后增加出血的風(fēng)險(xiǎn),到時(shí)媽媽出現(xiàn)凝血功能障礙,有可能會(huì)出現(xiàn)大出血的問(wèn)題。當(dāng)然實(shí)際上,在等待過(guò)程中,也有部分人可能自己有宮縮起來(lái)了,肚子一陣一陣疼,或者下面出血多了,疼得厲害了,有可能小胚胎這個(gè)組織物就會(huì)排出來(lái)了。當(dāng)然如果不能自己排出來(lái),住院以后一般會(huì)根據(jù)孕產(chǎn)時(shí)的情況,比如有沒(méi)有生過(guò)小寶寶、有沒(méi)有做過(guò)剖宮產(chǎn)、子宮有沒(méi)有畸形、有沒(méi)有子宮肌瘤這些情況,綜合判斷是考慮直接做人工流產(chǎn)、清宮,還是藥物流產(chǎn)。比如流產(chǎn)常用的藥物如米非司酮和米索前列醇,用完這個(gè)藥以后,可能會(huì)有一陣一陣的宮縮,肚子一陣一陣地疼,絕大多數(shù)情況下,80%-90%都可以比較順利地排出來(lái)。當(dāng)然也有個(gè)別情況,比如出血多了,或者用完藥以后,組織物就是排不出來(lái),這種情況下可以給予以鎮(zhèn)痛,再清宮,將組織物給清出來(lái)。當(dāng)然,無(wú)論是藥物流產(chǎn),還是人工流產(chǎn),或者自然排出,在排出了以后,主張還是要用益母草、抗生素,幫助順利恢復(fù),幫助子宮恢復(fù)。
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