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左丘腦出血嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 趙晶 副主任醫(yī)師
丘腦出血是基底節(jié)區(qū)腦出血的一種情況,也是腦出血的好發(fā)部位之一。丘腦是人體的感覺中樞,左側(cè)丘腦又涉及到優(yōu)勢(shì)半球,大部分人右利手,以左腦為優(yōu)勢(shì)半球。所以左側(cè)丘腦的出血,可能更容易出現(xiàn)肢體的麻木或者感覺疼痛。如果是小量的丘腦出血,感覺到的是輕微的肢體麻木、疼痛或者燒灼感,及輕微的肢體乏力、嗜睡、想睡覺、沒有精神等。在通過一些內(nèi)科保守治療后,少量的出血可以進(jìn)行吸收。這類的患者基本上不會(huì)留有后遺癥,或是僅留有一些輕微的肢體麻木、肢體乏力的問題,不會(huì)影響到日后的生活。 如果丘腦出血量比較大,>15mL,可能病情就會(huì)進(jìn)展,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肢體癱瘓,比如偏側(cè)肢體。大腦是交叉支配的組織,會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的無(wú)力、癱瘓,嚴(yán)重情況下,出血量大會(huì)破入腦室,有時(shí)甚至可出現(xiàn)昏迷、頭痛、惡心、嘔吐、顱高壓的癥狀,會(huì)造成腦中心的移位,甚至是腦疝。此時(shí)提示可出現(xiàn)功能缺損,會(huì)留有嚴(yán)重的后遺癥,有時(shí)需要外科手術(shù)對(duì)血腫進(jìn)行清除治療。
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