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非ST段抬高型心梗會死嗎
- 非ST段抬高型心梗會死嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

非ST段抬高型心梗與ST段抬高型心梗相比,它整體在病情上會略輕一些,但如果治療不及時也有可能發(fā)生死亡等嚴(yán)重的不良事件。非ST段抬高型心梗是指明確有心肌壞死,但是沒有ST段抬高,這時往往認(rèn)為是沒有透壁性心梗發(fā)生。但同樣作為急性冠脈綜合征,此時已經(jīng)有不穩(wěn)定斑塊破裂和血栓形成,如果治療不及時,血栓負(fù)荷進一步加重,可以進一步發(fā)展使梗死面積擴大。一旦梗死面積非常嚴(yán)重,出現(xiàn)惡性心律失常、急性心力衰竭,就有可能引發(fā)死亡。所以對于非ST段抬高型心梗同樣要給予重視,有胸悶、胸痛癥狀,心肌酶檢查發(fā)現(xiàn)CK-MB或者TNI升高就可以診斷心梗。此時還要結(jié)合心電圖上ST段的演變,如果沒有發(fā)現(xiàn)ST段抬高,僅僅是ST段在等電位線或者壓低,就診斷為非ST段抬高心梗。非ST段抬高心梗盡管看上去沒有ST段抬高心梗嚴(yán)重,但是同樣可以伴發(fā)心律失常、心衰等情況,因為它同樣造成心肌壞死。所以明確診斷后要進行血栓風(fēng)險評分,同時要及時根據(jù)病變情況選擇藥物治療以及介入治療。

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