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胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)不能手術(shù)了嗎
- 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)不能手術(shù)了嗎
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參與醫(yī)生
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張軍 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā),可以根據(jù)患者的實際情況判斷是否能手術(shù)。目前對于復(fù)發(fā)患者以靶向藥物治療為主,某些靶向藥物,如一線用藥伊馬替尼、二線用藥舒尼替尼、三線用藥瑞戈非尼和四線用藥瑞派替尼,都可很好地控制腫瘤,而且只要藥物治療后腫瘤沒有增大,患者都可以從藥物治療中獲益。對于局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸道間質(zhì)瘤患者,復(fù)發(fā)后肝轉(zhuǎn)移患者如果腫瘤控制良好,甚至縮小,經(jīng)過醫(yī)生評估有完整切除的機會者,可以考慮二次手術(shù)治療。另外,還有一部分胃腸道間質(zhì)瘤患者,復(fù)發(fā)后腫瘤切除的風(fēng)險較大,或者手術(shù)切除可能嚴(yán)重影響到臟器功能,這部分患者暫時無法手術(shù),只能先口服靶向藥物治療,腫瘤縮小后再進行手術(shù)。但如果復(fù)發(fā)后,腫瘤已經(jīng)發(fā)生了腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,這部分患者很遺憾沒有手術(shù)的機會。
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