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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的原因比較多,當發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高以后,要看升高的倍數(shù)有多少倍,一般以10倍做一個分界線。1、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高在10倍以內(nèi):第一種情況是否存在膽管病變,比如膽管炎、膽管結(jié)石。通過超聲的檢測,甚至做MRCP  、三維核磁的膽管重建明確膽管的病變,如果還不明確,進一步通過胃鏡下的ERCP檢查,明確膽管所有病變。第二種情況 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高合并膽紅素升高,甚至堿性磷酸酶也升高,考慮病人有沒有膽汁淤積性的肝病,在這種情況下,進一步去細分是肝內(nèi)的還是肝外。第三種情況看疾病的病因,比如有沒有自身免疫性肝病,需要查一些自身的抗原抗體檢測;2、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高在10倍以上:先要排除肝、膽的惡性腫瘤,比如膽管癌的發(fā)生。所以根據(jù)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的倍數(shù)來進行病因的分層,進一步去明確診斷和相應的治療方案。
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