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淀粉酶測(cè)定是查什么
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 唐維政 副主任技師
淀粉酶測(cè)定一般用于檢查以下疾?。?
1、臨床上淀粉酶測(cè)定主要用于急腹癥、懷疑急性胰腺炎時(shí)的輔助診斷。淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌。流行性腮腺炎時(shí),特別是急性胰腺炎時(shí),淀粉酶會(huì)反流入血,血中淀粉酶活性會(huì)顯著增高。如果超過(guò)500U/L時(shí)其具有診斷意義,如果達(dá)到350U/L時(shí),應(yīng)高度懷疑為急性胰腺炎,但需注意腹痛以后不應(yīng)立即采血,通常在8個(gè)小時(shí)左右才能采血,否則會(huì)得出假陰性結(jié)果。胰腺炎時(shí)淀粉酶的陽(yáng)性率僅有75%左右,測(cè)出數(shù)值不高并不代表正常,原因是淀粉酶增高程度與炎癥的輕重不一定呈正比,如水腫性胰腺炎時(shí),淀粉酶可達(dá)到很高程度,而在某些壞死性胰腺炎,由于胰腺組織大量被破壞,血中淀粉酶反而不增高;
2、消化道系統(tǒng)疾病時(shí),血中淀粉酶會(huì)輕中度增高,像腮腺炎、急性闌尾炎、胃腸炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、消化道潰瘍、穿孔以及嗎啡注射后等均可升高。但其升高幅度較低,一般均低于500U/L;
3、巨淀粉酶血癥時(shí),血清淀粉酶會(huì)明顯升高,但尿淀粉酶正常。除此之外,家族性高淀粉酶血癥,血中淀粉酶會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀升高;
4、許多惡性腫瘤可引起血清淀粉酶升高,甚至大幅度升高,最常見(jiàn)為卵巢癌、肺癌以及多發(fā)性骨髓瘤。腫瘤組織異位合成是引起此現(xiàn)象的原因。
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