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高血壓到底要不要吃阿司匹林
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
高血壓為成人常見病、多發(fā)病,高血壓人群是否需要應用阿司匹林,獲益與風險如何,常見分析如下:1、高血壓如合并動脈粥樣硬化性心血管疾病,包括冠心病、腦梗死、外周動脈硬化等,阿司匹林具有確定適應證,可應用阿司匹林治療高血壓合并動脈粥樣化相關疾病,改善預后,屬于二級預防;2、高血壓患者在未合并動脈粥樣硬化性心臟疾病的情況下,應用阿司匹林屬于動脈粥樣硬化心腦疾病的一級預防,常見適應證,推薦高血壓合并糖尿病,或高血壓具有較高心肌梗死風險的患者,應用阿司匹林進行一級預防。對于阿司匹林不耐受患者,推薦應用氯吡格雷替代進行抗血小板治療。30歲以下及80歲以上人群,應權衡阿司匹林治療獲益以及相關出血并發(fā)癥風險,再決定是否應用阿司匹林進行一級預防。
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