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每天早上干咳怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
每天早晨干咳,常與氣道敏感相關(guān),引起氣道敏感的疾病包括咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變異性咳嗽?;蛟诔科饡r,人體接觸了刺激因素,多數(shù)與溫度變化有關(guān),即早晨空氣溫度相對較低,人體吸入了溫度低的空氣,導(dǎo)致咳嗽發(fā)生?;颊邞?yīng)首先到醫(yī)院做胸部影像學(xué)檢查來判斷是否肺部有病變,若肺部無病變,則考慮以上三種疾病。可通過做氣道激發(fā)實驗或氣道可逆實驗,來判斷是否有咳嗽變異性哮喘。若這兩項檢查中的一項為陽性,可基本確診,若為陰性,則需做痰的細胞學(xué)計數(shù),來觀察嗜酸粒細胞計數(shù)是否增高。若嗜酸粒細胞計數(shù)≥2.5%,則可為診斷嗜酸粒細胞性支氣管炎。若嗜酸粒細胞計數(shù)不高,則判斷有無過敏性疾病的共病。如過敏性鼻炎、蕁麻疹等,或有無過敏源陽性,若有,可初步考慮為變異性咳嗽來給予相應(yīng)的治療,觀察能否使疾病有效緩解,若有效緩解了,即可確診。
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