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高血壓性腦出血的好發(fā)部位

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 費(fèi)毅 副主任醫(yī)師
高血壓性腦出血好發(fā)于腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū),大概有50%的病人是這個區(qū)域出血?;坠?jié)區(qū)出血的主要神經(jīng)功能損害表現(xiàn)為三偏綜合征,就是偏盲、偏癱及偏身感覺障礙。如果出血位于大腦其它部位,也會引起對應(yīng)的神經(jīng)功能損害,比如額葉出血可能出現(xiàn)情感障礙,患者表現(xiàn)為胡言亂語。顳葉出血可能出現(xiàn)癲癇;頂葉出血可能導(dǎo)致下肢癱瘓;枕葉出血容易導(dǎo)致患者的視野缺損,枕葉出血的病人在臨床上比較常見,部分患者走路的時(shí)候經(jīng)常會撞到門框,而且總是撞同一側(cè)的門框,這時(shí)就要警惕患者是否存在枕葉的出血。 需要特別注意的是,左側(cè)的額葉、顳葉出血都可能導(dǎo)致語言功能受損,因?yàn)樽髠?cè)的額葉和顳葉是語言功能區(qū),這個區(qū)域出血,患者可能講不出話或者聽不懂話。如果出血位于小腦,主要導(dǎo)致行走不穩(wěn)、肢體運(yùn)動不協(xié)調(diào)、惡心感較強(qiáng)烈等。最嚴(yán)重的出血部位是腦干出血,腦干是生命中樞,一旦出血,就會導(dǎo)致面癱、肢癱,嚴(yán)重時(shí)昏迷不醒,甚至呼吸停止、死亡。
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