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肝臟破裂搶救幾率
- 肝臟破裂搶救幾率
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 韓芳 主任醫(yī)師
肝臟破裂后搶救成功率與肝臟受傷嚴(yán)重程度,搶救時的醫(yī)療技術(shù),患者體質(zhì)有一定關(guān)系。如果患者受傷非常嚴(yán)重,比如完全性肝破裂,搶救成功率比較低,幾乎是零,因?yàn)楦纹屏?,特別是肝臟動脈破裂的出血量非常大,患者會立即出現(xiàn)失血性休克,導(dǎo)致心跳呼吸驟停。肝臟質(zhì)地非常柔軟,血管豐富,位置比較表淺,在肋骨下,很容易受傷破裂,肝破裂占腹部外傷的15%左右,比例比較高。所以存在腹部外傷的病人,收入醫(yī)院要常規(guī)進(jìn)行腹部B超,明確肝臟是否破裂,再探查其它臟器,包括脾臟有無破裂征象。
而如果肝破裂比較輕微,不完全性破裂,搶救成功率比較高。或者發(fā)現(xiàn)的比較早,早期即可通過開腹手術(shù)處理肝臟破裂部位。還有部分肝破裂非常輕微的病人,不用手術(shù)治療,可以采取保守治療,病人預(yù)后比較好,但是需要密切觀察病人可能出現(xiàn)遲發(fā)性肝臟破裂。所以對于不手術(shù),保守治療的肝破裂患者,需要密切觀察生命體征,有問題需要立刻復(fù)查B超等一系列檢查。如果有血脂下降,休克表現(xiàn),則需要考慮遲發(fā)性肝臟破裂等其它臟器破裂的可能,及時處理或者及時進(jìn)行手術(shù)。
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