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開顱手術(shù)危險期是幾天

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
開顱手術(shù)的危險期因開顱手術(shù)的大小和病情程度差異,從1-2天到1-2周,甚至更長時間不等,具體如下:1、普通開顱手術(shù):比如大腦半球凸面的腦膜瘤切除術(shù),或者其他小型顱內(nèi)病變的手術(shù),術(shù)后通常需在24小時內(nèi)復(fù)查CT,如果無顱內(nèi)出血或者其他情況,表示患者的危險期基本度過。部分患者術(shù)后幾天內(nèi)可能發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,如果不及時治療,也可能會有一定危險。但是總體而言,這一類風(fēng)險的發(fā)生率比較低,通常均能夠得到有效控制,因此臨床最擔(dān)心的危險期是在術(shù)后24小時內(nèi);2、重大手術(shù):危險期可能會有所延長,尤其是手術(shù)前患者處于病情危重的狀態(tài),比如腦動脈瘤破裂出血、腦動靜脈畸形破裂出血,或者高血壓性腦出血,但術(shù)前病人處于腦疝的狀態(tài)。此類患者術(shù)后的危險期會比較長,有時可以達1-2周,甚至2-3周。此時間段內(nèi)患者可能會出現(xiàn)血管痙攣、腦梗死或者顱內(nèi)發(fā)生再出血,部分患者會因為肺部感染等一系列并發(fā)癥而危及生命,總體危險期比普通患者明顯延長。
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