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肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的鑒別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 李宏 副主任醫(yī)師
肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位都是肘關(guān)節(jié)損傷里比較常見的類型,從損傷程度看,肱骨髁上骨折損傷程度重于肘關(guān)節(jié)脫位;從臨床表現(xiàn)看,肘關(guān)節(jié)脫位最常見的是后脫位,患者主要表現(xiàn)為尺骨鷹嘴窩空虛,關(guān)節(jié)彈性固定等。如果出現(xiàn)肱骨髁上骨折,通常肘關(guān)節(jié)的腫脹會非常明顯,且肱骨髁有明顯壓痛點(diǎn),甚至?xí)霈F(xiàn)肘關(guān)節(jié)畸形,肘關(guān)節(jié)往往也由于疼痛而不能活動,出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直的表現(xiàn)。 肘關(guān)節(jié)外傷后,如果出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)劇烈疼痛、不能活動等癥狀時,應(yīng)當(dāng)盡快前往醫(yī)院就診,進(jìn)行拍片檢查確診,X線片上可以很明確的將肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位鑒別開。此外,有時候肱骨髁上骨折會同時伴發(fā)有肘關(guān)節(jié)脫位,如果出現(xiàn)上癥狀,意味著肘關(guān)節(jié)損傷非常嚴(yán)重,而且這種情況下,肘關(guān)節(jié)損傷的預(yù)后也較差。
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