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肝癌的治療
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 張軍港 副主任醫(yī)師
肝癌即肝臟內(nèi)長了腫瘤,多數(shù)患者目前已經(jīng)從免疫治療中獲益。早中期肝癌一般推薦手術(shù)治療,可取得較好的效果。對于晚期肝癌而言,發(fā)現(xiàn)時(shí)間較晚,病灶多發(fā)或者已發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移,失去手術(shù)機(jī)會(huì)。此類患者可以考慮使用全身性藥物治療,包括化療、靶向治療、免疫治療等?;煂τ诟伟┗颊哂幸欢ň窒扌?,大部分患者難以從化療中獲益。靶向治療可以靶向殺死腫瘤細(xì)胞,如索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物的出現(xiàn),可以使得肝癌患者獲益。
免疫治療通常起效較慢、毒副作用較低,可以激發(fā)人體免疫系統(tǒng),一旦起效,機(jī)體會(huì)產(chǎn)生免疫記憶力,患者可以從免疫治療中長期獲益。在晚期肝癌治療過程中,目前比如T+A方案,以PD-1為代表的免疫藥物開啟了肝癌治療的新模式。少部分患者可以經(jīng)過免疫治療獲得手術(shù)機(jī)會(huì),延長生存期,獲得更好的生活質(zhì)量。
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