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分泌性中耳炎積液如何排出

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 馮佳鵬 副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎積液排出的方法,要從分泌性中耳炎的病因講起。分泌性中耳炎又稱滲出性中耳炎,一般是由于中耳內(nèi)外壓力不平衡,主要是中耳內(nèi)負(fù)壓導(dǎo)致黏膜滲出性增加引起的滲液。排出的方法一般有三套方案,具體見于以下幾種:1、用藥:用藥主要針對病因,給予黏膜促排劑,比如桉檸蒎、歐龍馬這樣的黏膜促排劑,來促進(jìn)中耳內(nèi)液體排出。還可以根據(jù)其病因,用以鼻部噴劑,比如鼻用激素或者鼻用黏膜收縮劑,這樣能夠減輕鼻咽部的腫脹或者減輕咽鼓管和中耳里的黏膜腫脹,來促進(jìn)積液的排出;2、穿刺抽液:如果在鼓室內(nèi)可以看到中耳內(nèi)液體,可以用穿刺,然后把液體來抽吸出;3、手術(shù):如果穿刺兩次反復(fù)無效,還可以考慮做鼓膜的通風(fēng)管的置入術(shù),通過手術(shù)的辦法,在鼓膜內(nèi)放置一個管道,讓中耳內(nèi)外壓力平衡,然后能讓液體源源不斷流出來,一般放置3-6個月即可。所以通過三套方案,用藥、穿刺以及手術(shù),可以促進(jìn)分泌性中耳炎積液的排出。能引起分泌性中耳炎的病因,一般都在鼻部,表現(xiàn)為鼻炎、鼻咽炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎,甚至腺樣體肥大,還有鼻咽部的腫瘤,也會引起分泌性的中耳炎。分泌性中耳炎診斷,一般是做電測聽、聲阻抗以及鼻內(nèi)鏡、耳內(nèi)鏡,耳內(nèi)鏡下可以看到鼓室內(nèi)有那種液體,這樣就是分泌性中耳炎的診斷。
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