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腎炎會(huì)引起血糖高嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎炎一般是不會(huì)引起血糖升高,腎炎病人主要是腎小球的濾過膜出現(xiàn)問題,病人血中的一些物質(zhì)通過腎小球的濾過膜到達(dá)腎小囊中變成原尿,然后經(jīng)過腎小管的各級(jí)重吸收排出體外。檢查尿液可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿,像一些小分子的物質(zhì)如血糖等,通常被腎小管重吸收了,所以腎炎病人一般不會(huì)出現(xiàn)血糖升高,因?yàn)樗脱堑拇x沒有關(guān)系。但在臨床上也能碰到有些病人出現(xiàn)了血糖的升高,可能是因?yàn)槁阅I炎合并了糖尿病。這時(shí)除了對(duì)慢性炎癥進(jìn)行評(píng)估以外,還要看血糖的情況,明確餐后血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白以及胰島素情況,做一個(gè)綜合判斷,看看病人是不是需要強(qiáng)化降糖治療。另外明確病人是需要用胰島素,還是用口服藥來進(jìn)行治療。
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