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兒童急性腎小球腎炎是怎么回事

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 李磊 主任醫(yī)師
兒童急性腎小球腎炎是一種非常常見的兒童泌尿系統(tǒng)疾病。好發(fā)年齡在2-12歲學(xué)齡前或?qū)W齡兒童,病因不一,跟感染相關(guān),以血尿、不同程度的蛋白尿、水腫、高血壓、少尿?yàn)榕R床特征。分鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎和非鏈球菌感染的急性腎小球腎炎,兒童鏈球菌感染后急性腎小球腎炎多見,一組由于免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜而引起的免疫性疾病。主要病理類型是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。主要臨床表現(xiàn)是以血尿?yàn)橹靼橛胁煌潭鹊牡鞍啄?,還有水腫、高血壓,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭等。但是要注意一點(diǎn)就是確診了以后不要著急,97%預(yù)后是非常良好。它的主要治療方案也很簡單,具體如下: 1、好好休息,至少要臥床休息2-3周,等到水腫消退、血尿消失、血壓正常、可以下床輕微活動(dòng),等到血沉也正常就可以去上學(xué),但不能從事重體力活動(dòng)或者是劇烈運(yùn)動(dòng),等尿常規(guī)完全正常了就可以正常的活動(dòng)了; 2、要控制鹽和蛋白的攝入,尤其是水腫和高血壓比較明顯的時(shí)候甚至可以用到無鹽飲食。一般每公斤每天攝取1g的鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白攝入每公斤每天0.5g; 3、如果是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎,還要清除鏈球菌治療,可以用青霉素來進(jìn)行清除鏈球菌的治療; 4、對(duì)癥治療很重要,比如有高血壓降壓,有少尿要利尿等等。
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