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竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳彥 主任醫(yī)師
心率的判斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中,正常心率每分鐘60-100次/分,如果低于60次/分,稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩,如果低于40次/分是嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩。但是如果在深度睡眠的情況下,健康人心率可以在40多次/分,但如果連40次/分都不到,往往提示有一定的危險(xiǎn),所以需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。而對(duì)于輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩,就是提到的在60次/分以下,但是又在40次/分以上,特別是50多次/分的竇性心動(dòng)過(guò)緩,還要分具體原因。一類(lèi)跟運(yùn)動(dòng)相關(guān)的,也就是長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng),如運(yùn)動(dòng)員常伴有竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性心動(dòng)過(guò)緩不需要處理,跟長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng),心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)所造成的。還有是老年人出現(xiàn)了竇房結(jié)功能的衰退所導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩,這種心動(dòng)過(guò)緩就要注意他的嚴(yán)重程度。如果低于50次/分,要引起高度警惕。而在50-60次/分之間,往往只需要密切觀察就可以。再有就是心動(dòng)過(guò)緩,經(jīng)常跟藥物有關(guān),特別是在降壓藥物當(dāng)中,一類(lèi)常用的藥稱(chēng)為β受體阻滯劑,是導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的一個(gè)重要原因,因此發(fā)生了心動(dòng)過(guò)緩以后要通過(guò)這幾個(gè)方面來(lái)找原因,如果是藥物所導(dǎo)致,一般停藥以后可以恢復(fù)正常的節(jié)律。但是如果心動(dòng)過(guò)緩很?chē)?yán)重,一定要到醫(yī)院做準(zhǔn)確的檢查,最準(zhǔn)確的方法就是24小時(shí)的監(jiān)測(cè)稱(chēng)為Holter監(jiān)測(cè),這個(gè)是判斷心動(dòng)過(guò)緩和它的嚴(yán)重程度的一個(gè)最有效的方法。
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