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肝膿腫的治療
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 翁杰鋒 主治醫(yī)師

肝膿腫治療包括幾個方面:
1、明確肝膿腫之后,要明確致病菌,一般早期沒做培養(yǎng)的時候就使用相關經(jīng)驗性用藥,大部分考慮是革蘭氏陰性菌,可以頭孢類、甲硝唑這一類抗生素應用;
2、全身支持治療,全身支持治療非常重要,肝膿腫的時候全身處于一個虛弱免疫低下狀態(tài),這時候要糾正水電解質(zhì),糾正營養(yǎng),補充白蛋白;
3、肝膿腫原發(fā)灶治療,如果早期有肝膿腫已經(jīng)液化,液化的肝膿腫可以在B超下通過穿刺引流、置管引流,無菌水或者抗生素沖洗,反復沖洗治療引流之后讓膿腫慢慢縮小,如果說膿腫比較大就要考慮手術治療,主要是切開引流、置管引流,把原發(fā)灶慢慢縮小,達到治療作用;
4、目前中醫(yī)也是國家推崇,可以使用一些相關中醫(yī)中藥做輔助治療;
5、引起肝膿腫原發(fā)病的治療,比如化膿性骨髓炎原發(fā)灶在哪里,要去處理好它,避免進一步有細菌擴散出來。

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