-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
慢性阻塞性肺疾病怎么治好
- 慢性阻塞性肺疾病怎么治好
-
參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 趙卉 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺疾病是氣道慢性非特異性炎癥性疾病,是規(guī)范性慢性疾病長期治療,不要因為用完藥后,癥狀得到緩解,覺得病治好了,不需要用藥,這個概念錯誤。之所以癥狀緩解,是因為藥物控制氣道得到舒張、擴張,氣流得到通暢性改善,所以癥狀緩解。如果不用藥,癥狀會反復。
簡單的治療原則是抗炎、解痙、平喘,必要時抗感染??寡淄ㄋ椎闹v是炎癥,炎癥和老百姓口中的抗生素、消炎藥不是一回事,醫(yī)學上講炎癥是inflammation,廣而化之的大概念,很多炎癥不是抗生素或者消炎藥能治好,簡單的用激素類的藥物。
呼吸科有個很好的激素是吸入性糖皮質(zhì)激素,這種藥物對呼吸道炎癥控制非常好,又不會增加全身的毒副作用,吸入性糖皮質(zhì)激素ICS是呼吸道抗炎治療的有效藥物。慢性阻塞性肺疾病有氣道狹窄、痙攣,治療抗炎基礎(chǔ)上,要解痙、平喘治療。
口服藥物可以用氨茶堿、茶堿緩釋片。但是用茶堿類藥物一定注意有效治療濃度和血藥濃度,中毒濃度非常接近,所以濃度把控非常重要,一定不要吃過量,引起毒副作用。
除此以外,還有長效支氣管舒張劑,比如LABA或LAMA,這2種藥物在臨床上是吸入性藥物,臨床應(yīng)用非常廣泛,非常有效。選擇什么樣支氣管舒張劑,根據(jù)具體情況,經(jīng)濟條件,甚至男性、女性都要做出準確判斷,需要??漆t(yī)生做??婆袛?。
除解痙、平喘外,還有祛痰治療,慢性阻塞性肺疾病,有慢性氣道炎癥,有分泌物,分泌物如果很容易排出來,減輕呼吸道感染幾率,所以分泌物排出,促排藥很重要,可以用促黏液排出藥物,或叫痰液排出藥物,比如乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶膠囊等藥物。
相關(guān)視頻