肌酐300μmol/L，腎臟能不能恢復(fù)，實(shí)際上主要取決于肌酐升高到300μmol/L是急性腎功能不全，還是慢性腎功能不全。如果是慢性腎功能不全，肌酐進(jìn)展300μmol/L，我們叫已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，這個(gè)時(shí)候，半數(shù)的腎小球都已經(jīng)硬化、受損，腎功能是不可逆的，而且由于剩下的少半數(shù)的腎小球還是高灌注、高濾過(guò)的狀態(tài)，也會(huì)逐漸硬化，如果是慢性腎功能不全，進(jìn)展到300μmol/L，會(huì)早晚進(jìn)入到終末期腎臟病，但是在這個(gè)過(guò)程中積極治療，進(jìn)入到終末期腎臟病的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)一點(diǎn)，晚一點(diǎn)進(jìn)入到透析。如果是急性腎功能不全，比如藥物，常見(jiàn)的非甾體類(lèi)藥物，就是感冒吃的退燒藥之類(lèi)的，引起的急性間質(zhì)性腎炎或者是一過(guò)性的，比如因?yàn)閯×覈I吐、腹瀉、失水導(dǎo)致的急性腎小管壞死等等，這些急性腎功能不全，有的可以自行恢復(fù)，出現(xiàn)急性腎損傷的這個(gè)階段，給病人積極的支持治療，或者給一些針對(duì)病因的，比如過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，我們給一些小劑量的口服激素來(lái)幫助他渡過(guò)急性腎功能不全的階段，等到腎小管再生和腎間質(zhì)里面的嗜酸性粒細(xì)胞消散以后，腎功能有可能完全恢復(fù)正常。