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鏡檢尿里白細(xì)胞臨床意義

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
鏡檢的尿里面如果出現(xiàn)白細(xì)胞,絕大部分病人都是由于感染引起的,這樣的病人,臨床上也會有一些癥狀,比如尿路刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛等等。當(dāng)然,還有一部分,尿里面出現(xiàn)白細(xì)胞是由于別的因素,比如增生比較厲害的腎小球腎炎,比如像狼瘡性腎炎或者急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎,因為腎小球里面有很多細(xì)胞的浸潤,它也會從尿里面顯示出來,就會出現(xiàn)尿里面白細(xì)胞多,但這個情況跟感染又不一樣,我們叫做無菌性白細(xì)胞尿。通常感染引起的尿里面白細(xì)胞增多,做尿培養(yǎng)會有明顯的細(xì)菌生長,細(xì)菌培養(yǎng)會呈陽性;但是這種無菌性白細(xì)胞尿,一般來說,細(xì)菌培養(yǎng)是陰性的,常見的無菌性白細(xì)胞尿除了增生比較明顯的腎小球疾病,比如狼瘡性腎炎、急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎以及安卡相關(guān)性小血管炎的腎損害,還有一些間質(zhì)小管病,比如藥物引起的過敏性間質(zhì)性腎炎以及感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎,都會出現(xiàn)無菌性白細(xì)胞尿。
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