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原發(fā)性高血壓腎病癥狀

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 胡學芹 副主任醫(yī)師
原發(fā)性高血壓腎病是一種常見病,因為長期沒有控制好高血壓引起,高血壓持續(xù)5-10年就可以引起良性小動脈性腎硬化癥的病理改變,出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。腎臟僅僅是高血壓受累的器官,而不是血壓升高的原因。腎臟疾病最后也可以引起高血壓,高血壓也可以出現(xiàn)腎臟病變。腎小管對缺血敏感,所以臨床首先出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙的表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿、低滲透壓尿。當腎小球缺血病變發(fā)生以后,尿常規(guī)檢查出現(xiàn)輕度異常,輕度蛋白尿、少量紅細胞以及管型,腎小球功能漸進受損,肌酐清除率下降,血清肌酐增高,并逐漸進展至終末期腎病,于腎損害的同時常常伴有高血壓眼底的改變以及心腦并發(fā)癥。該病因重在預防,積極治療高血壓是關(guān)鍵,血壓一定要控制在達標范圍之內(nèi),才能預防高血壓腎病發(fā)生。良性小動脈腎硬化癥發(fā)生后,控制高血壓仍然是延緩腎臟病變進展的關(guān)鍵,如果腎功能已經(jīng)減退,則按慢性腎功能不全來處理。
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