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雷諾綜合征怎樣治療

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 陳維飛 主任醫(yī)師
雷諾綜合征是指人體因寒冷或者緊張的事情后,細(xì)肢端細(xì)動(dòng)脈痙攣引起手指或足趾皮膚蒼白,再相繼出現(xiàn)皮膚變紫變紅,伴有局部發(fā)冷,感覺(jué)異常和疼痛等臨床表現(xiàn)。根據(jù)病人的病情可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,前者稱為雷諾病。病人如果單純由血管痙攣引起,病情較輕,指端壞死發(fā)生率較低。后者主要是繼發(fā)于某些風(fēng)濕性疾病,比如系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端潰瘍、指端皮下組織消失、指腹消失、指甲生長(zhǎng)緩慢且變薄,甚至出現(xiàn)指端壞死等。其治療方法如下: 1、基礎(chǔ)治療:主要是保暖,避免寒冷刺激、情緒激動(dòng),吸煙的患者應(yīng)禁止吸煙,同時(shí)應(yīng)避免機(jī)械損傷; 2、局部治療:主要是硝酸甘油類外用制劑及肉毒毒素等; 3、系統(tǒng)治療:主要是使用擴(kuò)張血管藥物,比如鈣通道阻滯劑、磷酸二酯酶拮抗劑、內(nèi)皮素受體拮抗劑,前列環(huán)素及類似物等。 雷諾綜合征的治療,除了一般的保暖、擴(kuò)血管對(duì)癥治療外,如繼發(fā)雷諾現(xiàn)象,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。
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