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腰椎間盤突出微創(chuàng)治療的方法
- 腰椎間盤突出微創(chuàng)治療的方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 孟祥龍 主任醫(yī)師
目前臨床當(dāng)中,腰椎間盤突出微創(chuàng)治療較主流的方法有射頻消融手術(shù)及孔鏡髓核摘除法。射頻消融手術(shù)主要適用于有腰部疼痛伴單側(cè)下肢放射痛的患者,通過腰椎側(cè)路穿刺,在椎間盤內(nèi)放入射頻消融針,射頻消融針尖端約42℃左右,通過射頻消融針發(fā)熱進(jìn)行髓核消融,達(dá)到椎間盤內(nèi)部減壓作用。這是間接減壓,要求椎間盤髓核、椎間盤纖維環(huán)彈性較好,患者癥狀方能明顯緩解。椎間孔鏡摘除法是臨床中使用較多的方法,主要用于椎間盤膨出、突出及脫垂游離型患者。手術(shù)在腰椎側(cè)路穿刺,通過椎間孔置入工作通道,通過工作通道摘除突出髓核,達(dá)到神經(jīng)減壓的目的。這種方法在臨床中使用較多。其他方法有酶注入,骶管內(nèi)封閉等,可用于治療椎間盤突出,但并發(fā)癥較多,目前使用較少。
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