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癲癇小發(fā)作的首選藥

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
癲癇小發(fā)作是一種很籠統(tǒng)的概念,對(duì)于專業(yè)的醫(yī)生來說,癲癇小發(fā)作認(rèn)為是失神發(fā)作,或者稱為失神癲癇。這種癲癇首選的藥物是乙琥胺或者是丙戊酸鈉,可以有效地控制失神發(fā)作。還有一些部分性的發(fā)作,要根據(jù)不同的類型選用藥物。比較常見的部分性發(fā)作主要是顳葉癲癇引起的發(fā)呆、愣神,出現(xiàn)肢體的不自主運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng),還會(huì)伴有自動(dòng)癥和一些自我感覺異常的先兆癥狀,如幻嗅、幻味、幻視和幻聽等,這些癥狀稱為復(fù)雜部分性發(fā)作,首選卡馬西平、奧卡西平、拉考沙胺等。還有一部分部分性發(fā)作或者小發(fā)作,表現(xiàn)為肌陣攣,可以給予氯硝安定來改善癥狀。所以這里的小發(fā)作可能有不同的發(fā)作類型,需要根據(jù)發(fā)作類型選用合適的藥物進(jìn)行治療。
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