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類風(fēng)濕癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕的臨床表現(xiàn)分為全身表現(xiàn)、關(guān)節(jié)表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)外表現(xiàn),類風(fēng)濕全身表現(xiàn)可以有發(fā)燒,絕大多數(shù)患者都是低熱的表現(xiàn),關(guān)節(jié)表現(xiàn)最為突出,關(guān)節(jié)表現(xiàn)一定是對稱性的小關(guān)節(jié),侵犯的是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),足關(guān)節(jié)也是對稱性的跖趾關(guān)節(jié)、掌趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)向心性發(fā)展,滑膜增生肥厚,關(guān)節(jié)會有腫脹、晚期會出現(xiàn)變形、肌肉萎縮、韌帶肌肉萎縮、韌帶斷裂最后變形,這是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)以外的表現(xiàn),突出反映在眼睛,有結(jié)膜炎癥、鞏膜潰瘍、潰爛,還有干眼癥、繼發(fā)有干燥綜合征的表現(xiàn)以及肺間質(zhì)表現(xiàn),肺間質(zhì)纖維化、彌漫性間質(zhì)病變造成肺動脈高壓,還有心臟表現(xiàn),心血管系統(tǒng)以及心包積液,還有神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)病變,還有腎臟表現(xiàn),有部分患者會有肺間質(zhì)腎小球病變,間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),以及血液系統(tǒng)的慢性貧血、血小板增多等全身性多器官損害。
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