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大腸息肉切除后為什么要定期復(fù)查

參與醫(yī)生

成都市第六人民醫(yī)院 蔣志凌 主任醫(yī)師
大腸息肉切除后要定期復(fù)查的原因如下: 1、大腸息肉切除后雖然病變切除,但息肉本身生長(zhǎng)環(huán)境也就是基因或者腸道沒(méi)有改變,還會(huì)刺激腸道發(fā)生新的息肉; 2、對(duì)于比較廣基的息肉,切除以后有可能會(huì)發(fā)生殘留,需要做腸鏡來(lái)隨訪看有沒(méi)有殘留復(fù)發(fā)情況; 3、腸道彎曲比較多,對(duì)于在皺褶襞的息肉或者相對(duì)比較小的息肉,由于檢查可能會(huì)導(dǎo)致漏診,所以需要反復(fù)做腸鏡復(fù)查來(lái)看有沒(méi)有漏診; 3、腸道準(zhǔn)備問(wèn)題:如果腸道準(zhǔn)備不好,會(huì)導(dǎo)致視野受影響,有部分沒(méi)法觀察到,所以需要短期內(nèi)再進(jìn)行復(fù)查。 具體復(fù)查時(shí)間要結(jié)合考慮腸道準(zhǔn)備情況、息肉數(shù)目、大小以及病理類型來(lái)綜合判斷。如果是單發(fā)息肉,沒(méi)有異型增生的情況下會(huì)建議1-3年進(jìn)行復(fù)查。一般腸道準(zhǔn)備比較差的情況下,發(fā)生漏診機(jī)會(huì)比較大,會(huì)進(jìn)行半年左右再?gòu)?fù)查一次;如果腸鏡檢查沒(méi)能完成,沒(méi)有達(dá)到回盲部或者因?yàn)榻Y(jié)腸腫瘤導(dǎo)致腸道內(nèi)鏡無(wú)法通過(guò),對(duì)上段腸道沒(méi)有觀察,要定期再?gòu)?fù)查腸鏡;對(duì)于息肉切除以后復(fù)查一般大于3個(gè)以上建一年左右復(fù)查,3個(gè)以下又沒(méi)有特別的危險(xiǎn)因素情況下可以3-5年左右復(fù)查。
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