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子宮頸管妊娠怎么治療

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 石凱 副主任醫(yī)師
子宮頸管妊娠確診后可行宮頸搔刮術或者宮頸吸宮術,應做好輸血的準備,或者于術前行子宮動脈栓塞術,以減少術中出血。術后用紗布條填塞宮頸管的創(chuàng)面,或應用小水囊壓迫止血。若流血不止,可行雙側髂內動脈的結扎術。若止血效果不好,應及時行子宮全切術來挽救患者的生命。為了減少刮宮時的出血,并避免切除子宮,近年來有些專家采取術前給予MTS,即甲氨喋呤,每日肌注20mg,共5日,或者單次按公斤體重每平方米50mg肌注,將甲氨蝶呤注入妊娠囊內。如果已經有了胎心的搏動,還可以注入10%的氯化鉀12ml到孕囊內用以殺胚。經過甲氨蝶呤的治療以后,胚胎死亡,其周圍的絨毛組織壞死,這時候再行刮宮術,孕婦會明顯減少出血量。
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