一個(gè)正常人腎臟儲(chǔ)備能力非常強(qiáng)，在腎臟有輕度損害的時(shí)候，腎功能還可以保持正常。一個(gè)腎臟有100萬個(gè)腎小球，兩個(gè)腎臟差不多有200萬個(gè)腎小球，腎功能有輕度損傷的時(shí)候，血肌酐不會(huì)升高，腎功能不會(huì)下降。如果這個(gè)病人出現(xiàn)腎功能下降，也就是說血肌酐增高了，肌酐清除率下降了，這個(gè)時(shí)候常常提示腎臟損害已經(jīng)到一定程度了。一般，對(duì)于腎功能損害、腎功能下降的這種患者，首先要尋找導(dǎo)致的腎功能下降的原因，比方說他有慢性的腎臟疾病，慢性腎小球腎炎或者其它的腎臟疾病，有沒有高血壓病，高血壓可引起腎臟損害，還有沒有糖尿病，糖尿病腎臟病亦可引起腎臟損害，另外一個(gè)要引起高度重視的，就是藥物導(dǎo)致的腎臟損害引起腎功能下降。這些都是需要關(guān)注的。對(duì)腎功能損害包括急性損害和慢性損害。如果是急性的腎臟損害，經(jīng)過積極治療，腎功能可有不同程度的恢復(fù)；如果是慢性的腎臟損害，一定要去區(qū)分是什么原因，也即是區(qū)分原發(fā)病，通過治療原發(fā)病來延緩腎臟病的進(jìn)展，避免形成尿毒癥。