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腹腔鏡下橫結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥
- 腹腔鏡下橫結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 宗祥龍 副主任醫(yī)師
我們不一定非要強(qiáng)調(diào)橫結(jié)腸癌的適應(yīng)癥,實(shí)際上,我們可以把它合并成升結(jié)腸癌、降結(jié)腸癌以及橫結(jié)腸癌,實(shí)際上我們可以把腹腔鏡手術(shù)理解成是一種手術(shù)的手段而已。其實(shí),腹腔鏡和開腹手術(shù),它在肚子里面,在腹腔里面,手術(shù)的入路方式是一樣的,只不過就是途徑不同而已。老百姓不要把腹腔鏡想的多么高深,實(shí)際上腹腔鏡發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)很多年了,幾十年了,現(xiàn)在尤其是結(jié)直腸的腹腔鏡手術(shù),就是很常規(guī)的手術(shù),并且是很成熟的手術(shù)。腹腔鏡的手術(shù)的適應(yīng)癥,首先必須要滿足跟開腹條件下的手術(shù)一樣,就是要能保證做到根治,如果這點(diǎn)保證不了,手術(shù)和開腹沒有任何區(qū)別,首先要保證能達(dá)到腫瘤的根治,這是最重要的。另外,有一些病人,比如老年的病人,可能心肺功能不太好,而腹腔鏡需要建氣腹,這個(gè)時(shí)候可能建氣腹,氣腹會(huì)對(duì)老年人的心臟和肺臟可能會(huì)有一定的影響,這一類心肺功能不好的老年患者,可能就不太適合在腹腔鏡下做,不如選擇開腹,這樣更安全。
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