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急性心力衰竭常見并發(fā)癥

參與醫(yī)生

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 羅燕玲 主治醫(yī)師
急性心力衰竭臨床常見的并發(fā)癥包括: 1、腎衰竭,早期進行腎功能損傷標志物檢測,可以盡早發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭是否合并腎衰竭。輕中度腎衰竭及重度腎衰竭,對利尿藥作用比較不敏感,導致心衰比較難治。如果用藥之后效果不好,或者病人的腎衰竭已經(jīng)非常嚴重,建議直接血液透析; 2、肺部疾病如肺部感染或者慢性支氣管炎、肺氣腫,這些也是加重心衰發(fā)作,或者誘發(fā)進一步加重導致難治的原因。如果老慢支本身已經(jīng)有肺功能不好,會建議盡早進行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,或者氣管內(nèi)插管呼吸機有效的輔助治療; 3、心律失常,尤其是急性心力衰竭合并快速心律失常,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)快速性房顫、房撲。但是不論是急性心力衰竭誘發(fā)心律失常,還是心律失常加重的心力衰竭發(fā)作,都應(yīng)該根據(jù)病人的血流動力學改變調(diào)整藥物。
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