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ARDS跟什么因素有關(guān)
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參與醫(yī)生
河南省中醫(yī)院 臧賓賓 主治醫(yī)師
ARDS影響因素主要包括,第一就是直接肺損傷,即嚴(yán)重的肺部感染、人為的誤吸、肺挫傷、吸入有毒氣體、還有氧中毒等等;第二條就是間歇性肺損傷,主要包括嚴(yán)重的感染和非胸部創(chuàng)傷,急性重癥胰腺炎,大量輸血,體外循環(huán)和彌散的血管凝血等。導(dǎo)致ARDS發(fā)生的危險(xiǎn)因素,整體上看,雖然種類(lèi)很多,但是最常見(jiàn)的就是創(chuàng)傷和敗血癥,還有咸制品輸入過(guò)多,或者藥物過(guò)量,胃內(nèi)容物的誤吸和胰腺炎。其中敗血癥患者的ARDS發(fā)病率高達(dá)40%,對(duì)于外科創(chuàng)傷來(lái)說(shuō),還包括顱內(nèi)創(chuàng)傷感染,大約占20%,這個(gè)也是相對(duì)比較高的,同時(shí)還有失血過(guò)多大約占15%,顱腦創(chuàng)傷約占10%,這些都是因?yàn)槟X創(chuàng)傷激發(fā)強(qiáng)烈的交感神經(jīng)沖動(dòng),導(dǎo)致顯著的末梢血管收縮,隨即發(fā)生急性心力衰竭和肺水腫,但是整體都是歸結(jié)一個(gè)因素,即非心源性和心源性肺水腫。
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