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對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)員可以選擇植骨術(shù)嗎
- 對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)員可以選擇植骨術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 楊睿 主任醫(yī)師
對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)員是否可以選擇植骨術(shù),這是很多體育運(yùn)動(dòng)愛好者關(guān)注的問題。做完植骨手術(shù),脫位可能不會(huì)再發(fā)生,是否還能重返賽場重新參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。這個(gè)問題主要針對(duì)于競技類的運(yùn)動(dòng)員,比如柔道運(yùn)動(dòng)員、散打運(yùn)動(dòng)員、籃球運(yùn)動(dòng)員,單純植骨雖然使骨缺損區(qū)得到良好的改善,但是對(duì)于這些運(yùn)動(dòng)員來說在極限體位,即肩關(guān)節(jié)容易脫位的外展、外旋的極限體位時(shí),對(duì)于整個(gè)肩關(guān)節(jié)的保護(hù),單純靠一個(gè)骨塊是不夠的。這時(shí)需要其他方法來增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,需要極限的動(dòng)力型保護(hù)。對(duì)于這種運(yùn)動(dòng)員通常會(huì)轉(zhuǎn)移帶肌腱的骨塊,肩膀旁邊有個(gè)喙突結(jié)構(gòu),喙突結(jié)構(gòu)上有兩條肌腱叫聯(lián)合腱,即肱二頭肌的短頭和喙肱肌,帶著這兩條肌腱連著骨塊一起轉(zhuǎn)到缺損區(qū)時(shí),這兩條肌腱對(duì)于極限體位肱骨頭的保護(hù)是非常明顯的,會(huì)起到動(dòng)力性保護(hù)肱骨頭,防止其向前下脫位。這個(gè)手術(shù)是非常經(jīng)典的,是一百多年前發(fā)明的一種術(shù)式,經(jīng)過長期的歷史檢驗(yàn),現(xiàn)在有微創(chuàng)的技術(shù)將其微創(chuàng)化,所以也是現(xiàn)在非常流行的術(shù)式。但是針對(duì)特殊類型的人群,比如嚴(yán)重骨缺損的、有運(yùn)動(dòng)訴求的或者是職業(yè)運(yùn)動(dòng)員,才選用這種相對(duì)復(fù)雜的術(shù)式。
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