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心電圖中T波低平倒置是心肌缺血嗎
- 心電圖中T波低平倒置是心肌缺血嗎
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 劉紅燕 主任醫(yī)師
心電圖中,T波它是心室的復(fù)極波,正常情況下,T波呈圓頂形,從基線緩慢上升,然后較快下降,兩支不對(duì)稱。正向T波,其升支稍長(zhǎng)于降支,其方向與同一導(dǎo)聯(lián)的QRS主波群方向一致,在Ⅰ、Ⅱ、V4、V6導(dǎo)聯(lián)直立,在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。單純T波改變?cè)谂R床上是十分常見(jiàn)的心電圖改變,其形態(tài)可表現(xiàn)為低平、雙向、倒置,其中以T波低平最為常見(jiàn),它可見(jiàn)于正常人,也可見(jiàn)于多種心臟疾病及非心臟疾病。臨床上任何引起心肌復(fù)極異常的因素都可以引起T波的相應(yīng)改變,而T波低平同時(shí)伴隨有ST-T、ST段的改變,常見(jiàn)病因有冠心病、心肌缺血、高血壓病、圍絕經(jīng)期綜合征,如女性更年期,電解質(zhì)紊亂、心肌炎、心肌病、神經(jīng)功能異常、藥物影響等。由于T波低平出現(xiàn)與各種疾病和諸多因素,心電圖診斷為非特異性的T波改變。因此,T波低平的鑒別診斷與臨床意義還要結(jié)合臨床做出診斷,而不是單憑心電圖改變。
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