老年冠心病是由于冠狀動(dòng)脈硬化斑塊形成，表現(xiàn)為血脂高、血糖高、血壓高三高癥狀?；颊叨嗪喜⒂形鼰?、飲酒史。首先從一般治療應(yīng)該戒煙戒酒。其次少量食用辛辣刺激油膩的食物，適當(dāng)?shù)膮⑴c有氧運(yùn)動(dòng)，不要過(guò)食，晚上不宜太飽，少吃多餐。藥物治療常規(guī)可有五大類：第一，抗血小板藥物，如阿司匹林、波立維；第二，他汀類藥物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等等；第三，硝酸酯類，比如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯，都有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用，改善心絞痛的癥狀；第四，抑制心室重構(gòu)，降低冠心病心絞痛的發(fā)生，改善心功能；第五，β受體阻滯劑可以降低心肌耗氧量，改善心功能預(yù)防冠心病的發(fā)生。尤其要注意是目前老年人最主要的是心衰和冠心病，此外就是肺部感染。指導(dǎo)意見(jiàn)中首先要將心衰冠心病癥狀控制好，常用藥有利尿劑，如螺內(nèi)酯、速尿等等。此外就是地高辛，這個(gè)得根據(jù)患者具體情況選用。冠心病的主要治療是營(yíng)養(yǎng)心肌，可以用硝酸異山梨酯之類的藥物。其次就是控制肺部感染，如抗生素之類。老人上了年齡后病種比較多，但是要根據(jù)具體情況治療。另外還要觀察老人的主要不適癥狀，如果喘減輕、水腫消失，可以用上述藥物繼續(xù)維持治療，同時(shí)也可以根據(jù)癥狀，通過(guò)四診合參辨證論治，根據(jù)相應(yīng)證型開(kāi)中藥綜合調(diào)理。