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腹膜透析導(dǎo)管處長(zhǎng)肉芽怎么辦
- 腹膜透析導(dǎo)管處長(zhǎng)肉芽怎么辦
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 余美春 副主任醫(yī)師
腹膜透析患者由于導(dǎo)管出口處導(dǎo)管的刺激或者感染等,常發(fā)生肉芽過度增生,阻礙傷口愈合。
腹膜透析出口處長(zhǎng)肉芽通常是出口處慢性感染的表現(xiàn),應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行處理,處理方法包括換藥、清創(chuàng),留取分泌物進(jìn)行微生物的培養(yǎng),可以局部應(yīng)用抗菌藥物。
如果有菌血癥等全身感染的表現(xiàn),考慮全身進(jìn)行抗感染治療。腹膜透析導(dǎo)管是腹膜透析患者的生命線,出口處的護(hù)理直接影響腹膜透析的質(zhì)量,故應(yīng)該重視導(dǎo)管出口的護(hù)理,其護(hù)理包括:
1、置管手術(shù)后注意出口處的消毒及換藥,注意出口處導(dǎo)管的固定;
2、對(duì)于鼻腔攜帶金黃色葡萄球菌的患者,可在鼻腔內(nèi)使用莫匹羅星軟膏;
3、腹透化驗(yàn)的時(shí)候需戴口罩,每日檢查導(dǎo)管出口,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),以免細(xì)菌感染蔓延至腹腔,導(dǎo)致腹膜炎。
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