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牙髓炎為什么會夜間發(fā)痛

參與醫(yī)生

銀川市口腔醫(yī)院 孫婷 副主任醫(yī)師
牙髓炎夜間痛,也稱為自發(fā)痛,其發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜,尚無詳細(xì)的研究資料予以闡明。部分患者得了牙髓炎,疼痛非常厲害,白天食用冷或熱性食物時(shí)會引起劇烈的牙痛; 部分患者則是持續(xù)性疼痛,伴有陣發(fā)性疼痛加重; 部分患者是夜間痛,即夜晚睡覺時(shí)剛一躺下牙痛便明顯出現(xiàn),而且越來越難以忍受; 還有的患者好不容易睡著了,又被疼醒了,甚至整夜不能休息,醫(yī)學(xué)上稱這種夜間痛為自發(fā)痛。在牙髓炎早期,自發(fā)痛為銳痛,一般比較劇烈。 當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿,此時(shí)自發(fā)痛為劇烈的跳痛。劇烈的跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀,跳痛速度與脈搏一致?,F(xiàn)在對于自發(fā)痛的發(fā)生機(jī)理解釋,多考慮為牙髓腔內(nèi)的壓力增高引起的疼痛。 牙髓腔內(nèi)壓力增高的原因是由于牙髓組織發(fā)炎時(shí),根尖孔被發(fā)炎的牙髓組織所阻塞,導(dǎo)致牙髓血液循環(huán)不佳,引起局部淤血。由于夜間患病牙齒血液循環(huán)狀況惡化,導(dǎo)致局部淤血加重,使牙根管壓力增加,牙髓組織受壓而產(chǎn)生了夜間疼痛。
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