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深齲可以不要殺神經(jīng)嗎

參與醫(yī)生

銀川市口腔醫(yī)院 孫婷 副主任醫(yī)師
深齲的治療不一定需要殺神經(jīng)。齲病發(fā)展到牙本質(zhì)深層,此時牙齒可能會出現(xiàn)冷熱刺激以及其它酸性物質(zhì)的疼痛感,還有可能會出現(xiàn)牙髓癥狀。在治療深齲的時候,如果判斷不清楚,處理不當(dāng),容易造成牙髓的損害,所以對深齲的治療采取的治療方式比較特殊,如何正確判斷牙髓狀況是深齲治療成功的基礎(chǔ)。深齲時如果牙髓受到外界的刺激,發(fā)生病變的可能性比較大,故治療深齲的時候,首先要對牙髓的狀況做出正確的判斷,才能制定出正確的治療方案。在排除了不可復(fù)性牙髓炎和牙髓穿孔的情況后,根據(jù)患牙牙髓是否充血和軟垢是否去盡,采取不同的方法。多數(shù)情況下,深齲是可以一次性充填治療完成的,即窩洞預(yù)備好以后立即進(jìn)行墊底充填;部分深齲的患者沒有自發(fā)癥狀,但是有明顯的激發(fā)痛,比如冷熱水的刺激,在備洞的過程中要極其敏感,患者應(yīng)該先做好牙齒的安撫治療,待牙齒癥狀消除以后,再做進(jìn)一步的處理;對于軟化的牙本質(zhì)不能一次去盡,牙髓、牙本質(zhì)反應(yīng)能力下降,沒有明顯主觀癥狀的深齲可行間接蓋髓術(shù),所以深齲不一定是要殺牙神經(jīng)的。
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