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新生兒溶血癥怎么確診

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 何建平 副主任醫(yī)師
新生兒溶血癥是根據(jù)患兒出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染程度重且加重得快、母子血型不合等判斷本病。其確診方法如下: 1、通過(guò)血清免疫學(xué)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)抗紅細(xì)胞抗體可以確診本病。在出生之前,如果孕母既往有不良孕產(chǎn)史或者前一胎有新生兒重度黃疸病史的孕產(chǎn)婦,可在胎兒出生前與丈夫一起做ABO血型和RH血型的檢查測(cè)定,如果有發(fā)生新生兒溶血的可能,則應(yīng)做相關(guān)的抗體檢測(cè),以明確有無(wú)溶血的可能,根據(jù)其抗體程度的輕重,可以在孕期給予預(yù)防性治療; 2、出生后的新生兒如果有母子血型不合的情況,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)皮膚黃染的變化,如新生兒黃染出現(xiàn)得早且加重的快,同時(shí)新生兒的血色素或紅細(xì)胞壓積快速下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞的比例增高,則可初步考慮有新生兒溶血,此時(shí)需盡快完成血清免疫學(xué)檢查,明確是否有新生兒溶血癥。
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