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乳牙牙髓炎的治療要點(diǎn)
- 乳牙牙髓炎的治療要點(diǎn)
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參與醫(yī)生
銀川市口腔醫(yī)院 曹娟 副主任醫(yī)師
乳牙牙髓治療的目的是去除感染的牙髓組織,消除患兒疼痛或不適癥狀,通過(guò)治療使患牙在沒(méi)有炎癥的狀態(tài)下行使正常功能,防止對(duì)繼承恒牙發(fā)育和萌出造成病理性影響,保證乳恒牙順利替換及頜面正常發(fā)育。我們要根據(jù)牙髓感染的范圍選擇不同治療方法,如果感染局限于冠髓的早期,可采取去除感染冠髓,保留未感染的根髓治療方法,也就是牙髓切斷術(shù);如果牙髓彌漫性感染,甚至出現(xiàn)牙髓壞死,就需要進(jìn)行乳牙的根管治療術(shù)。乳牙根管治療的要點(diǎn)主要包括以下幾點(diǎn):
1、術(shù)前要拍攝X線片了解牙根情況,觀察牙根有沒(méi)有內(nèi)外吸收,乃至根管鈣化的存在等情況;
2、摘除牙髓失活時(shí),要提倡采用局部麻醉的方法;
3、乳牙根管預(yù)備的時(shí)候不同于恒牙,強(qiáng)調(diào)根管的整形,不必拉直根管,根管預(yù)備應(yīng)該保持根管內(nèi)濕潤(rùn)。為安全起見(jiàn),慎用機(jī)用的擴(kuò)根器,電子根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x也不適于用于乳牙;
4、乳牙根管沖洗治療過(guò)程中,應(yīng)該注意保護(hù)口腔黏膜,可以使用橡皮障;
5、乳牙根管充填的藥物需要具備以下幾個(gè)條件,就是對(duì)根尖組織沒(méi)有刺激,還有穩(wěn)定的抗感染能力,超充材料容易被吸收,不使牙齒變色,X線顯影不形成影響繼承恒牙胚的硬組織團(tuán)塊等,目前臨床上常用的是氫氧化鈣、碘仿糊劑制劑;
6、乳牙磨牙根管治療后,牙體組織修復(fù)的首選方法為不銹鋼預(yù)成冠。
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