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IgA腎病和腎小球腎炎的區(qū)別是什么
- IgA腎病和腎小球腎炎的區(qū)別是什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
IgA腎病屬于腎小球腎炎,二者的關(guān)系就是隸屬關(guān)系。分析如下:1、表現(xiàn)、病理的區(qū)別:IgA腎病是腎小球腎炎的一種,屬于慢性腎小球腎炎。腎小球腎炎包括的類型很多,有急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,而慢性腎小球腎炎又分為原發(fā)性慢性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。IgA腎病是原發(fā)性慢性腎小球腎炎的一種類型,其臨床表現(xiàn)和其他的腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)大體一致,有血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肌酐升高,病程通常超過3個(gè)月,而比較特異的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)免疫問題。腎臟病理中,大量免疫球蛋白A沉積,在病理上,可以進(jìn)行與其他疾病的鑒別診斷;2、治療的區(qū)別:IgA腎病的治療和其他免疫性腎小球腎炎的治療方案有類似的地方,也有不同的地方。其他慢性的腎小球腎炎以對(duì)癥治療為主,絕大多數(shù)不采用免疫抑制劑來進(jìn)行治療。而IgA腎病,如果臨床表現(xiàn)比較重,表現(xiàn)為腎病綜合征、大于3.5g/24h的蛋白尿、低白蛋白血癥,同時(shí)出現(xiàn)水腫或者高脂血癥,或者IgA腎病病理表現(xiàn)出現(xiàn)新月體,這個(gè)時(shí)候就需要服用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。
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