乳腺癌多久能開始化療，第一個是乳腺癌手術(shù)后化療，第二個是乳腺癌的新輔助化療。這兩個問題是截然不同的問題。如果是乳腺癌手術(shù)后的病人，建議在手術(shù)后的3-4周內(nèi)開始化療，按照化療方案的不同來決定化療的周期。一般來講，根據(jù)手術(shù)病理切片，疾病分期，一般手術(shù)后化療4-6個周期，術(shù)后根據(jù)乳腺癌的免疫組化檢查，雌激素受體、孕激素受體水平，以及HER-2的表達(dá)等，采用一些內(nèi)分泌治療、靶向治療。對于診斷乳腺癌時就是相對中晚期的，一般來講，采取術(shù)前新輔助化療。所謂的新輔助化療就是應(yīng)用化療來使腫瘤縮小，使轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)消失，這個化療周期在手術(shù)之前進(jìn)行，一旦明確診斷以后就可以采取化學(xué)治療，但是周期是不可確定的，可能最少要做2個周期，最長也可以做6-8個周期，做完周期以后再進(jìn)行手術(shù)。另外一種方式就是，如果患者有保乳意愿?，F(xiàn)在隨著生活水平提高患者有保乳的意愿，也可以先做化療，減輕腫瘤負(fù)荷，再進(jìn)行手術(shù)治療。所以化療的機(jī)會是根據(jù)不同的情況來分別對待的。