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腹膜透析患者惡心嘔吐怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 張新萍 主任醫(yī)師
腹膜透析是指透析液通過(guò)腹管,把液體引入腹腔內(nèi)再移出的過(guò)程。如果患者存在尿毒癥、腎功能衰竭等疾病,毒素在體內(nèi)蓄積可導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,屬于疾病本身表現(xiàn)。如果患者既往無(wú)胃腸道癥狀,而在腹膜透析過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐,需要從以下幾方面改善:
1、腹膜透析不充分:患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。建議下次透析前,評(píng)估腹膜透析功能和透析指標(biāo);
2、消除并發(fā)癥:患者最常見(jiàn)并發(fā)癥是腹膜炎,如果患者出現(xiàn)腹膜炎,可能導(dǎo)致腹透液呈現(xiàn)渾濁狀,并且內(nèi)部存在沉淀物,患者可能還會(huì)有發(fā)熱,同時(shí)可能出現(xiàn)腹部癥狀,包括嘔吐、惡心,腹部壓痛、反跳痛等。此時(shí),需要進(jìn)行抗生素治療,包括全身使用抗生素和腹透液中加入抗生素,積極控制腹膜炎。如果在腹膜炎控制后,嘔吐癥狀改善,可以明確是腹膜炎感染導(dǎo)致的惡心、嘔吐。
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