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奧美拉唑能與雷尼替丁一起服用嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 汪余勤 主任醫(yī)師
奧美拉唑和雷尼替丁不能同時(shí)服用,如果有必要可以早晚分開服用。因?yàn)閵W美拉唑和雷尼替丁同樣都是抑制胃酸分泌的藥物,都作用于胃壁的壁細(xì)胞,壁細(xì)胞是分泌胃酸的主要細(xì)胞,雷尼替丁阻滯泌酸過程的一個(gè)環(huán)節(jié),能抑制酸分泌,因?yàn)橹皇且种破渲幸粋€(gè)環(huán)節(jié),不能完全阻止酸分泌,所以有部分抑酸作用。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,能夠完全阻斷胃壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)環(huán)節(jié),是個(gè)總開關(guān),所以從理論上講,完全能夠抑制酸的分泌。所以臨床上用抑酸劑,采用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑就足夠,也不需要用H受體阻滯劑雷尼替丁。因?yàn)槔啄崽娑”葕W美拉唑上市早,所以現(xiàn)在有了更好的質(zhì)子泵抑制劑,慢慢就把雷尼替丁淘汰了。但有研究表明雷尼替丁雖然白天抑酸效果差,但晚上抑酸效果尚可,所以有人白天用質(zhì)子泵抑制劑,晚上用雷尼替丁抑酸,也能起到較好的抑酸效果。
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