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尿常規(guī)紅細(xì)胞一個(gè)加號(hào)的臨床意義

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞為(+),此類(lèi)患者可以確診其含有血尿,這時(shí)需要進(jìn)一步對(duì)血尿的原因來(lái)明確診斷,需要參考患者的伴隨癥狀以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,具體如下:1、泌尿系統(tǒng)感染:如果患者出現(xiàn)血尿的同時(shí),伴有尿頻、尿急、尿痛等臨床表現(xiàn),再結(jié)合尿常規(guī)中白細(xì)胞水平增高,基本可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,可以采用敏感的抗生素進(jìn)行治療;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:患者出現(xiàn)血尿,還伴有腰腹部的劇烈疼痛,建議患者進(jìn)一步做B超和泌尿系統(tǒng)CT來(lái)確定是否是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,明確診斷后可以根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)行治療,包括藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療;3、慢性腎臟疾?。喝绻颊叱霈F(xiàn)紅細(xì)胞為(+),伴有腰部疼痛、雙下肢水腫,甚至出現(xiàn)全身水腫,這時(shí)需要觀察患者尿常規(guī)中蛋白的水平,如果蛋白水平超標(biāo),基本上可以確診為慢性腎小球腎炎或者其他的慢性腎臟疾??;4、泌尿系統(tǒng)腫瘤:尿常規(guī)中紅細(xì)胞出現(xiàn)異常,患者又沒(méi)有任何的臨床癥狀,這時(shí)需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
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