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胰腺癌手術(shù)預(yù)后怎么樣

參與醫(yī)生

胰腺癌是一種惡性程度比較高的腫瘤,預(yù)后比較差,胰腺癌號(hào)稱(chēng)癌中之王,以外科手術(shù)治療為主,并且進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,結(jié)合化療、放療、免疫治療等綜合治療手段。 由于胰腺解剖位置特殊,胰腺癌早期診斷比較困難,因此手術(shù)切除率較低,術(shù)后五年生存率也比較低,一般<7%。對(duì)于出現(xiàn)黃疸,又不能切除的胰腺癌病人,可采取姑息性手術(shù),如膽管空腸吻合來(lái)減輕黃疸癥狀,也可以通過(guò)胃鏡內(nèi)支架植入或者B超引導(dǎo)下穿刺引流。各有一定的優(yōu)越性,手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷大,但是可以徹底解決病人梗阻問(wèn)題,膽管內(nèi)支架支撐引流手術(shù)時(shí)間短,病人創(chuàng)傷小,容易接受。 但是支架管一般術(shù)后3-6個(gè)月可將膽汁堵塞,需要給予更換。膽管穿刺外引流好處是創(chuàng)傷小,花費(fèi)少,缺點(diǎn)是膽汁丟失,因?yàn)槟懼菣C(jī)體正常的消化液,里面含有營(yíng)養(yǎng)成分比較豐富,丟失后,病人營(yíng)養(yǎng)狀況難以恢復(fù),并且電解質(zhì)丟失需要給予適當(dāng)補(bǔ)充。
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