胸膜炎導致的胸腔積液主要有幾方面原因，需要根據原因選擇治療辦法。最常見的為單純性胸膜炎所致胸腔積液，即胸膜腔炎癥或肺表面炎癥導致的積液。還有部分特殊的感染因素，如結核性胸膜炎等，可以根據病因針對治療。 常見的治療方法如胸腔穿刺，抽出部分液體化驗，能夠辨明病因。還有部分患者由于液體比較多，反復穿刺無法診斷原因，或通過閉式引流的液體檢查判斷，仍然無法判斷病因者，可在局麻下做胸腔鏡檢查，通過取胸膜活檢判斷病因，準確率和確診率可達90%以上。