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甲狀腺癌浸潤(rùn)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌浸潤(rùn)是否嚴(yán)重,要決定于甲狀腺癌的病理類(lèi)型,因?yàn)椴煌牟±眍?lèi)型預(yù)后完全不同。甲狀腺癌主要是起源于甲狀腺濾泡上皮的一類(lèi)惡性腫瘤,根據(jù)分化程度以及級(jí)別高低包括4種。最常見(jiàn)的就是甲狀腺乳頭狀癌,乳頭狀癌實(shí)際上發(fā)生比率非常高。從流行病學(xué)角度上來(lái)說(shuō),可以達(dá)到80%甚至90%的發(fā)生概率,而且逐漸地在年輕的病人查體或者是影像學(xué)檢查時(shí)就能夠發(fā)現(xiàn)。針對(duì)甲狀腺乳頭狀癌,實(shí)際上雖然作為癌,是一類(lèi)惡性腫瘤,但是生物學(xué)特性趨向于良性腫瘤。所以只要通過(guò)根治性的手術(shù),就可以達(dá)到以治愈為目的的治療,后續(xù)可以根據(jù)相應(yīng)的甲狀腺功能,給予甲狀腺激素的替代治療。除此以外就是甲狀腺的濾泡癌,甲狀腺濾泡癌實(shí)際上與甲狀腺乳頭狀癌也相似,都是分化程度相對(duì)比較好的一類(lèi)腫瘤。但是區(qū)別是發(fā)生比例相對(duì)比較低,而且整個(gè)預(yù)后實(shí)際上也與甲狀腺的乳頭狀癌相似,預(yù)后都非常好。但是甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化樣癌,這2種腫瘤惡性程度就相對(duì)比較高。尤其是未分化的甲狀腺癌,非常容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,所以這種腫瘤沒(méi)有特別合適的診療方法,只有通過(guò)全身的核素治療,可能目前也是首選。針對(duì)未分化的甲狀腺癌,實(shí)際上預(yù)后非常差,一般來(lái)說(shuō)可能有7-10個(gè)月的中位生存期,當(dāng)然不同情況還要具體分析。所以甲狀腺癌是否嚴(yán)重,主要根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定,甲狀腺髓樣癌和未分化癌非常嚴(yán)重。
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