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小孩咳嗽黃痰怎么回事

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
小孩咳嗽有黃痰先考慮為感染引起,早期可能是病毒感染,如常見(jiàn)的呼吸道病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒、合胞病毒等。除了甲流、乙流有奧司他韋這類(lèi)特效抗病毒藥,大部分病毒沒(méi)有特效針對(duì)抗病毒的藥物,以對(duì)癥支持治療為主,如口服止咳、化痰的藥物,進(jìn)行止咳、化痰處理,必要時(shí)可以配合霧化吸入藥物。如果寶寶咳嗽時(shí)咳黃痰、黃綠痰或者膿綠痰,需要高度警惕為細(xì)菌感染。此時(shí)可以進(jìn)行痰培養(yǎng)和炎癥指標(biāo)的檢測(cè),例如血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等,如果痰培養(yǎng)提示有大量細(xì)菌,炎癥指標(biāo)顯著增高,可以確診有細(xì)菌感染。明確細(xì)菌感染后,在對(duì)癥處理的同時(shí),需要加用敏感的抗生素,可以根據(jù)痰培養(yǎng)的藥敏,選用敏感的抗生素,進(jìn)行抗細(xì)菌的治療,同時(shí)積極予以止咳、化痰的對(duì)癥處理,雙管齊下進(jìn)行治療。
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