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胎盤Ⅱ級+和Ⅱ級一樣嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師
胎盤Ⅱ級和Ⅱ級+通常只是在B超上的區(qū)別,表面上沒有太大差異,對于胎動、胎兒宮內(nèi)生長的影響不大。通常在B超下,如果發(fā)現(xiàn)胎盤有鈣化現(xiàn)象,提示胎盤是Ⅱ級。如果鈣化比較多,但是沒有形成環(huán)狀鈣化灶,此時可以報Ⅱ級+,Ⅱ級+表示胎盤位于Ⅱ和Ⅲ級之間,但差異不大。胎盤幾級還要核對孕周,如果胎盤在36周時Ⅱ-Ⅱ級+,此時可能都是正常情況,表示胎盤走向老化,但是供血、供氧的能力沒有太大差異。此情況下只要胎兒胎動好,胎兒發(fā)育正常,可以先觀察,不予干預(yù)。如果33周左右發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅱ級或Ⅱ級+提示胎盤有老化現(xiàn)象,要密切監(jiān)測胎動,還要監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長的情況,可以適當做胎兒宮內(nèi)的生長曲線,來觀察胎盤提前老化是否對胎兒生長發(fā)育有很大影響。所以胎盤的成熟度只是B超下的評估,還要結(jié)合孕產(chǎn)婦和胎兒的情況判斷。
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